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赤水医保:推进“互联网+医保”提升医保服务数字化水平

作者:  来源: 发布日期:2025-03-25 09:30:29    文章字号:   
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一、推广“智慧医保”服务,实现线上业务全覆盖。为降低参保单位和群众办事成本,赤水医保大力推广“智慧医保”服务,采用多渠道提供线上服务,参保群众、单位可通过“贵州医保公众服务平台”“贵州医保”“遵义医保”微信公众号及“赤水市医保服务中心”微信等办理医保查询和相关业务,成功将医保服务由传统的“线下办”模式拓展至便捷的“线上办”途径。2024年线上办理单位参保人员信息维护、变更及暂停等业务1.8万余人次、个人账户代缴城乡居民医保费6380人次,微信线上服务群众2000余人次,参保单位和群众无需出门,即可轻松实现医保业务的高效办结。

二、普及医保电子凭证,推进服务步入“码时代”。为提升就医购药的便捷性,我市持续推广医保电子凭证的使用。截至目前,我市电子医保凭证激活人数已达26万余人,激活率达90%以上,定点医药机构医保电子凭证结算比例达45%以上。此外,我市39家医药机构已配备“刷脸支付”设备和系统,赤水人民医院、赤水市中医医院等4家医疗机构已实现医保移动支付,2024年实现移动支付结算2.7余万人次,显著提升了群众就医购药的便捷性。

三、强化数据信息赋能,提高服务管理效能。为提高医保服务管理效率和增强医保基金安全,我市积极推进大数据智能识别技术在医保领域的应用。通过全面上线医保药耗智能追溯码识别管理系统,实现“一药一码”“一耗一码”的精细化管理,有效遏制了药品回流、串换等违规行为,确保了医疗服务的规范性。截至目前,全市305家定点医药机构实现了医保药耗追溯码“扫码登记、依码结算、依码支付”,这在医保监管上又进了一个台阶。

赤水市通过积极实施“互联网+医保”,显著提升了医保服务的数字化便民水平,实现了医保服务的优化升级和下沉,有效提高了群众的满意度和获得感。下步工作中,我们将继续优化医保服务流程,提升医保服务效率,助推医保服务的数字化转型,构建更加美好的医保环境,确保每一位参保人员都能享受到便捷、高效的医保服务。

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